洗浄・消毒・滅菌 Ｑ＆Ａ
「洗浄・消毒・滅菌 ご質問受付」にて受付したご質問と回答の一部を掲載しています。
なお、回答については、質問をいただいた時の基準に沿って回答しておりますので、現時点とは異なっている場合もございます。
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5L以上の酸素療法の加湿に使用する滅菌精製水はどれくらいで交換したらよろしいでしょうか。（M.M.）
酸素療法の加湿に関して、感染対策上は、第一に、閉鎖式の滅菌精製水の入っている使い捨て加湿器用パックの使用が推奨されます。取り扱い時には手指衛生を行い、接続口を汚染させないように注意する、時間ではな...
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患者個人の物品（ガーグルベースン、コップ、歯ブラシ、入れ歯）は病室や観察室に設置されているシンクで洗浄をしているのでCPEに汚染される可能性が高いです。水を使わない物品の良い管理方法はないでしょうか？（J.H.）
水を使わない物品の良い管理方法はありません。汚れの除去には水が必要です。 ご指摘のとおり、シンクで物品を洗浄すると、シンク内での水のはね返りや、スポンジなどの使用によりCPE（カルバペネマーゼ産生腸内...
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蛋白分解酵素（浸漬洗浄に使用する中性酵素系洗浄剤）で高度多剤耐性菌（MDRPなど）は死滅するのでしょうか。（H.T.）
蛋白分解酵素（中性酵素系洗浄剤）で高度多剤耐性菌（MDRPなど）は死滅しません。 アルカリ性や酸性の洗浄剤であれば、消毒薬ほど強力ではないものの、pH効果によりある程度の殺滅効果が期待できます。たとえば、...
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施設で電解次亜水の生成装置を使用しています。約200ppmに生成されたものを半透明のポリタンクに入れて配布され4週間以内に使用することになっています。保管方法や使用期限など注意点を教えてください。(R.K.)
水道水に塩化ナトリウムを加えた溶液に隔膜を介して電気分解した時に陽極側に生成される溶液（陽極水）を電解酸性水とよび、電解次亜水も同様の溶液です。様々な呼び方があります。この生成過程で生ずる次亜塩素...
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畳や絨毯が、ノロウイルス感染者の嘔吐物や排泄物で汚染された場合、どのように消毒すれば良いでしょうか。（R）
1．ノロウイルス汚染の畳の消毒 (1)イ草素材 イ草素材の畳には、次亜塩素酸ナトリウムは適しません。脱色作用を示すからです。一方、ノロウイルスに対するアルコールの効果は弱いです1-3)。このため、イ草素材の...
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次亜塩素酸ナトリウムで清拭する際の接触時間について。浸漬で用いる時には、消毒と滅菌のガイドライン等において30分浸漬等と記載がありますが、清拭で用いる時の接触時間についてはどの微生物にも特に記載がありません。例えば、0.1％の次亜塩素酸ナトリウムを清拭で使用する際、ノロウイルスやクロストリディオイデス・ディフィシル、HBV/HCVにはどれぐらいの接触時間を確保すればいいでしょうか？（K.T.)
浸漬での次亜塩素酸ナトリウムの使用であれば、ご指摘のとおり30～60分間浸漬が基本になります。30分間以上の接触時間を保てば、クロストリディオイデス・ディフィシル（以下ディフィシル菌と略す）の芽胞のみな...
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プラスチックグローブを手につけたまま擦式アルコール消毒をする医師や看護師がおり、擦式は皮膚でないと消毒効果がないことやグローブの劣化を説明しても理解してもらえない。どう説明したらやめてもらえるか。（H.O.）
当サイトでも過去に（2021年09月）プラスチック手袋の上から手指消毒を実施することに関する質問があり、手袋の上からの手指衛生の問題や手袋に関する情報について回答がされています。（https://www.disinfectio...
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使用していないシンクの清掃方法と頻度について教えてください。（J.Y.）
使用していないシンクの清掃は、シンク内の汚染や汚染菌によるバイオフィルム形成を考慮すると、1日１回程度、機械的にスポンジと洗剤を用いた洗浄が望ましいです。シンクの清掃は、誰が、どのタイミングで実施さ...
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経管ボトルとチューブですが、単回使用が基本と思われますが再利用する場合洗浄と消毒が必要と思いますが、洗浄は洗浄剤は使わず水のみでもよろしいでしょうか？今は酵素系洗浄剤と次亜塩素酸Naに浸漬しています。（H.Y.）
経管栄養セットの洗浄は水のみでは不十分です。現状どおり、洗浄剤を用いた洗浄で対応されてください。 次亜塩素酸ナトリウムは細菌芽胞にも有効な消毒薬で、過酢酸（アセサイド®）などの高水準消毒薬と同様に広...
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新病院を建設中です。トイレの蓋は、感染対策上、あった方が良いでしょうか。 (M.K.)
感染対策上のトイレの蓋についてのご検討は、経口感染防止の観点からでしょうか。 トイレの流水に関して、フラッシングによりエアロゾルが発生し、床から約１ｍ舞い上がる、フラッシング後1分程度空気中にエアロ...
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