洗浄・消毒・滅菌 Q&A

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ペルオキソ一硫酸水素カリウムの消毒効果について教えて下さい。特に透析室でのノンクリティカル器具への消毒剤としての有用性について教えて下さい。(A.S.)

ペルオキソ一硫酸水素カリウムは、MRSAなどの一般細菌のみならず、ノロウイルスなどのウイルスにも有効な塩素系薬剤です(図1)1,2 。また、次亜塩素酸ナトリウムにおける材質劣化作用や刺激臭などの問題点が本剤では改善されていますので、金属箇所や精密機器類などにも使用可能です3 。したがって、本剤は透析室の環境消毒や、透析機器の外表面などの消毒に適しています4

しかし、透析室でのノンクリティカル器材の消毒に本剤の使用は勧められません。なぜなら、透析室で用いるノンクリティカル器材の多くは耐熱性で、耐熱性のノンクリティカル器材の第1選択消毒法は熱(熱水、蒸気)だからです。熱消毒は効果が確実で、残留毒性がなく、かつランニングコストが安いなどの利点があります。鉗子や膿盆などのノンクリティカル器材の消毒には、ウォッシャーディスインフェクタや家庭用の食器洗浄機を用いた熱水消毒を行ってください(図2)5,6

図1.微生物の物理・化学的抵抗性の強さ、およびペルオキソ一硫酸水素カリウムの抗菌スペクトル

図2. 家庭用の食器洗浄機によるノンクリティカル器材の消毒

参考文献
  1. Eleraky NZ, et al: Virucidal efficacy of four new disinfectants. J Am Anim Hosp Assoc, 38: 231-234, 2002.
  2. Gasparini R, et al: Evaluation of in vitro efficacy of the disinfectant Virkon. Eur J Epidemiol, 11: 193-197, 1995.
  3. Her?ndez A, et al: Assessment of in-vitro efficacy of 1% Virkon against bacteria, fungi, viruses and spores by means of AFNOR guidelines. J Hosp Infect, 46: 203-209, 2000.
  4. 日本歯科医学会:院内感染対策実践マニュアル 改訂版,永末書店,pp. 70-75, 2015.
  5. Ebner W, et al: Can household dishwashers be used to disinfect medical equipment? J Hosp Infect, 45: 155-159, 2000.
  6. 神明朱美,他: 病棟におけるノンクリティカル器材の小型食器洗浄機による清浄化.医療関連感染,7: 37-44, 2014.

尾家重治(山口大学医学部附属病院 薬剤部)
2015年08月
感染と消毒ホームページ事務局(幸書房内)
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