酸素の延長チューブは患者ごとに交換するのが望ましいです。

ご指摘のとおり、酸素の延長チューブの微生物汚染についてのエビデンスが見当りません。そこで、医療機関2施設のご協力のもと、使い回し（共用）していた酸素の延長チューブの微生物汚染について調べてみました。その結果を表に示しますが、8本中6本（75％）の延長チューブが細菌汚染を受けていました。おもな汚染菌は、Burkholderia cepacia(セパシア菌)やSphingomonas paucimobilisでした。これらの細菌は水廻りを好み、自動水栓の水道水、手術時手洗い用の"無菌水"^1）、市販（輸入製品）のミネラルウォーター^2）、吸入液^3）、透析液^4）、および低水準消毒薬^5-7）などから検出されることが少なくありません。この汚染結果は、これらの細菌が何らかの原因で延長チューブ内腔に付着して増殖したためと推定されます。

また、市販されている延長チューブには、「使い捨て」や「再使用禁止」などの表示があります。すなわち、単回使用医療機器の使い回しは避けるべきです^8）。

したがって、延長チューブの使い回しは望ましくありません。外来での延長チューブの使用では、患者ごとに使い捨てとするのが望ましいです。

引用文献

1. Oie S, Oomaki M, Yorioka K, et al: Microbial contamination of 'sterile water' used in Japanese hospitals. J Hosp Infect, 38: 61-65, 1998.
2. Oie S, Matsuzaka Y, Kiyonaga H, et al: Microbiological safety of bottled mineral water in patients susceptible to infections. Shokuhin Eiseigaku Zasshi, 49: 308-310, 2008.
3. Oia S, Makieda D, Ishida S, et al: Microbial contamination of nebulization solution and its measures. Biol Pharm Bull, 29: 503-507, 2006.
4. Oie S, Kamiya A, Yoneda I, et al: Microbial contamination of dialysate and its prevention in haemodialysis units. J Hosp Infect, 54: 115-119, 2003.
5. Oie S, Kamiya A: Microbial contamination of antiseptics and disinfectants. Am J Infect Control, 24: 389-395, 1996.
6. Oie S, Kamiya A: Bacterial contamination of commercially available ethacridine lactate (acrinol) products. J Hosp Infect, 34: 51-58, 1996.
7. Oie S, Arakawa J, Furukawa H, et al: Microbial contamination of a disinfectant-soaked unwoven cleaning cloth. J Hosp Infect, 82: 61-63, 2012.
8. 小林寛伊（編）：医療現場の滅菌　第3版，へるす出版，pp. 219-225，2012.