アルコールアレルギーの方にはアルコール製剤は使用できません。代替法として流水と石けん、消毒薬のスクラブ剤の使用などがあります。生体消毒薬のスクラブ剤の使用と流水での手洗いをお勧めいたします。

4％クロルヘキシジンスクラブ剤の場合には、そのままの濃度で使用できます。皮膚に残留して持続的な殺菌効果も期待できる消毒薬です。さらに、アルコールフリーの擦式消毒薬も発売されています。

衛生的手指衛生を行う上で、擦式アルコール製剤の使用と流水による4％クロルヘキシジンスクラブ剤使用の手洗いとを比較した場合に、両者間に細菌学的な有意差はありません。速効性において後者が多少劣るものの臨床的に見て差はありません。

なお、小児を中心とした医療施設においては、患児に対して基本的な流水と石けんを使用した手洗い法を習得させることが大切ではないかと考えます。