洗浄・消毒・滅菌 Q&A

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ベッド上での吐物処理の方法で戸惑います。吐物が皮膚に付着したり、寝衣やシーツ、ベッドマットやベッドパッドが汚染されたりした時の適切な処理方法を教えて下さい。(S.H.)

嘔吐物の処理に際しては、ノロウイルスを想定した感染対策が必要です。

患者あるいは医療従事者の皮膚に嘔吐物が付着した場合は、ペーパータオルなどで嘔吐物を取り除き、石けんと流水で十分に洗浄します。

嘔吐物が付着した寝衣やシーツなどのリネン類は、汚染範囲を広げないようにまたウイルスが飛散しないようにペーパータオルなどで嘔吐物を取り除き、洗浄剤を入れた水の中で静かにもみ洗いします1)。下洗いしたリネン類は、85℃・1分間以上1)または80℃・10分間2)の熱水洗濯を行います。熱水洗濯ができない場合は、0.05~0.1%(500~1000ppm)の次亜塩素酸ナトリウムへ30分間浸漬します1, 2)。次亜塩素酸ナトリウムは、漂白作用があるため色柄ものへの使用は注意が必要です。また、嘔吐物を洗浄した場所は、200ppm次亜塩素酸ナトリウムで消毒後、洗浄剤を使って掃除します1)

ベッドマットなどすぐに洗濯できない場合は、スチームアイロンを用いて85℃・1分間以上の加熱を行う方法があります1)。しかし、温度上昇に時間がかかり、温度上昇は対象物によって異なるため注意が必要です3)。洗浄および消毒が行いにくいベッドマットなどは、予め防水カバーで覆っておき汚染したら交換します。

嘔吐物の付着したリネン類の取り扱いは、手袋、ガウン、サージカルマスク、および嘔吐物の飛沫が目に入る可能性がある場合はゴーグルも着用して行います4)

引用文献
  1. 厚生労働省. ノロウイルスに関するQ&A. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/shokuhin/syokuchu/kanren/yobou/040204-1.html. 2019年 1 月 7日現在.
  2. 小林寛伊編集. 新版増補版 消毒と滅菌のガイドライン. へるす出版, 東京, 2015.
  3. 東京都感染症情報センター. ノロウイルス対策緊急タスクフォース 2009年最終報告書. http://idsc.tokyo-eiken.go.jp/assets/diseases/gastro/noro_task/final_report.pdf. 2019年 1 月 7日現在.
  4. 国公立大学附属病院感染対策協議会編集. 病院感染対策ガイドライン2018年版. じほう. 東京. 2018.

寺川 香純、遠藤 博久(サラヤ株式会社 学術部)
2019年01月
感染と消毒ホームページ事務局(幸書房内)
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