希釈した第四級アンモニウム塩配合の洗浄除菌剤は、ボトルなどへ長期間にわたってつぎ足し使用すると、微生物汚染を受ける可能性があります。したがって、希釈した液を入れるボトルは毎回（１日ごとなど）の洗浄乾燥が必要です。

ベンザルコニウム塩化物や両性界面活性剤などの低水準消毒薬は、製品自体の汚染のみならず^1-3）、不適切な使用でも微生物汚染を受けることがまれではありません^4-16）。おもな汚染菌はセパシア菌（Burkholderia cepacia）、緑膿菌、セラチア（Serratia marcescens）、アルカリゲネス菌（Alcaligenes xylosoxidans）およびマルトフィリア菌（Stenotrophomonas maltophilia）などのグラム陰性桿菌です。表には、低水準消毒薬の微生物汚染パターンとその防止法を示しました。この他のパターンとして、製品希釈時の水の細菌汚染が原因になることもあります^17-19）。

なお、次亜塩素酸ナトリウムが微生物汚染を受けることはありません。一方、アルコールはたとえ60vol%以上であっても、くり返しのつぎ足し使用で少量の芽胞汚染を受けることがあります。また、ポビドンヨードでは製造時での水の細菌汚染に起因する製品の細菌汚染事例があります^20,21）。

表．低水準消毒薬の微生物汚染パターンとその防止法

使用法	汚染パターン	防止法
綿球に含浸	長期間にわたる分割使用やつぎ足し使用	・調製後は24時間以内に廃棄する ・滅菌済みの個包装製品を用いる
気管内吸引チューブの浸漬	くり返し使用	・８vol％ エタノール添加の0.1％ベンザルコニウム塩化物（ヤクゾールＥR液0.1など）を用いる ・使い捨ての気管内吸引チューブを用いる
局所洗浄装置 (イルリガートル)	長期間にわたる分割使用やつぎ足し使用	・滅菌生理食塩水（100mL入りなど）と局所洗浄用ノズル（使い捨て製品）を代用する
ノズル式容器		・つぎ足し使用は行わない
バケツ		・バケツは24時間ごとに乾燥させる
タンク式モップ		・8vol％以上のアルコールを添加する

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