浸漬での次亜塩素酸ナトリウムの使用であれば、ご指摘のとおり30～60分間浸漬が基本になります。30分間以上の接触時間を保てば、クロストリディオイデス・ディフィシル（以下ディフィシル菌と略す）の芽胞のみならず、炭疽菌やセレウス菌などの芽胞にも有効です¹⁾。

一方、清拭使用では、接触時間の規定はありません。清拭して乾燥するまでの時間が気温・湿度や適用材質などにより異なりますし、乾燥後に再度清拭して接触時間を保つ方法は実用的ではないからです。したがって、次亜塩素酸ナトリウムの清拭使用での接触時間は5分間などを目安にしますが、とくに規定がないのが現状です。ただし、バイオテロに使用された場合での炭疽菌の環境消毒には、60分間の接触を保つため、次亜塩素酸ナトリウムでくり返し清拭する方法が推奨されています²⁾。

ディフィシル菌や破傷風菌などは芽胞を産生しますが、これらの芽胞は微生物のなかでもっとも強い消毒薬抵抗性を示します。すなわち、細菌芽胞に有効であればノロウイルスやHBV/HCVにも有効です。そこで、今回のご質問では、ディフィシル菌の芽胞に対する次亜塩素酸ナトリウムの清拭消毒について述べます。

ディフィシル菌の芽胞に対しては、0.1％（1,000ppm）次亜塩素酸ナトリウム清拭が有効です^3-8)。また、0.1％次亜塩素酸ナトリウムでの環境清拭でディフィシル菌関連感染症を減らせるとの報告もあります^4,9)。0.05％（500ppm）液ではやや効果が劣ります^3,6,8,10)。なお、次亜塩素酸ナトリウムは汚れ（有機物）の存在下での効力低下が大きいので、便座などで汚れの付着があれば、前もっての汚れの除去や、0.5％（5,000ppm）などの高濃度液での清拭が必要です。また、次亜塩素酸ナトリウムの広範囲面積の清拭では、窓の開放などの換気が必要になります。