洗浄・消毒・滅菌 Ｑ＆Ａ
「洗浄・消毒・滅菌 ご質問受付」にて受付したご質問と回答の一部を掲載しています。
なお、回答については、質問をいただいた時の基準に沿って回答しておりますので、現時点とは異なっている場合もございます。
-
透析のシャント消毒で、人工血管の第一選択はポビドンヨードが推奨されていますがその理由と、当院ではクロルヘキシジンALを導入し使用していますが人工血管患者にはポビドンヨードを使用した方がいいのか教えて下さい。(M.H.)
人工血管での消毒にポビドンヨードが推奨されている理由は？ 人工血管患者は他の患者に比べ感染リスクが高いので、シャント消毒ではより厳重な皮膚消毒が必要になります。殺菌力が強い消毒薬の使用が望ましいので...
続きを読む
-
イノバン等のシリンジ製剤を低流量投与する場合、３～４日分が１本で足りてしまいます。新しいものに毎日交換する必要性はありますか。もしくは静脈留置針の刺し換えやルート交換時の交換でもよいのでしょうか。(T.H.)
イノバン等のシリンジ製剤の低流量投与では、混注（ミキシング）は行いません。したがって、これらのシリンジ製剤を新しいものに毎日交換する必要性はありません。交換は、3日ごとなどの静脈留置針の刺し換えやル...
続きを読む
-
滅菌済みコンテナ（手術器材セット）を開けたら、膿盆に凝固した血液が付着していました。その膿盆だけ変えればよいと言いましたが、他の器材はそのまま使って良かったのでしょうか？理由も合わせて教えてください。(Y.Y.)
どのような洗浄方式、つまり、中央化しているのか、手術室での一次洗浄が残っているのか、手洗浄なのか、機械洗浄なのか、そのあたりが分かりませんが、脳盆の滅菌が手術に使う目的なのであれば、少なくとも、そ...
続きを読む
-
手術室スタッフが一部ウォーターレスを導入しています。手術時手洗いの手指衛生剤はグルコジン（クロルヘキシジングルコン酸塩）やベンザルコニウムが含有されていたほうがいいのでしょうか？(M.I.)
第四級アンモニウム塩＋エタノール製剤は、クロルヘキシジン再評価の時期とぶつかって、アルコール製剤に含有された製品として、先行市販されましたが、第四級アンモニウム塩自体は、クロルヘキシジンの粘膜適用...
続きを読む
-
クロイツフェルト・ヤコブ病患者退院後の病室清掃について教えてください。（環境汚染の可能性として考慮した点は、口腔・鼻孔吸引とバルーンカテーテル使用による個室トイレへの尿破棄による体液の飛散です。）(N.U.)
特別の注意は必要ありません。病棟環境から感染が起こった事例は報告されていません。但し、吸引時は、血液汚染が生じる危険性がありますので、シングルユースのチューブを使用して密閉破棄焼却処理し、作業中に...
続きを読む
-
次亜塩素酸は脱色剤であり茶褐のペーパータオルに染みこませると消毒効果が落ちると報告がありました。そのようなことがありますか？またあるとしたら消毒効果の低下の程度はどの程度でしょうか？(S.N.)
次亜塩素酸ナトリウムは有機物（汚れ）のみならず、木質材質により不活性化を受けます1～3。したがって、次亜塩素酸ナトリウムは、木材（パルプ）を原料とするペーパータオルでも不活性化を受けます。すなわち、...
続きを読む